Заявка на БУМ-2010
17Июля 2010 года
Я, нижеподписавшийся, выражаю желание принять участие в игре «Бум 2010» и подтверждаю, что я:
- знаю о возможном риске для меня и других игроков в ходе игры;
- физически и морально готов к участию и к возможному напряжению в ходе игры;
- ознакомлен и согласен с правилами, мерами безопасности и порядком проведения игры;
- буду неотступно соблюдать все правила игры и использовать снаряжение исключительно в соответствии с правилами и полученными инструкциями таким образом, чтобы избежать травм и ущерба участникам, зрителям и организаторам игры
Я, нижеподписавшийся, обязуюсь вернуть выданное мне в день игры прокатное снаряжение в исправном и комплектном состоянии или возместить стоимость испорченного или утерянного прокатного снаряжения либо его частей.
Я, нижеподписавшийся, обязуюсь не использовать свое участие в игре в коммерческих и/или рекламных целях.
Я, нижеподписавшийся, настоящим заявляю, что отказываюсь от каких-либо материальных или иных претензий и требований к организаторам игры, обслуживающему персоналу, владельцам собственности, а также по отношению к другим игрокам и судьям, которые могут нанести мне травмы или причинить иной моральный или физический ущерб. Данный отказ от претензий распространяется на моих возможных наследников и опекунов.
Подпись_________________________________________ Дата __________________
Фамилия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Имя
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отчество
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата рождения
(день-месяц-год)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Название группы
(команды)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сторона
(пожелание)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
E-mail
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Телефон
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
Оплата
|
1500 рублей |
печать
|
|
||||||||||||||||||
Принял
|
Организация
|
Подпись
|
ФИО
|
|
Требуемый прокат: |
Заправка:
|
||
Маркер
|
Маска
|
Форма
|
Только
N2/воздух (!)
|
|
|
|
Внимание! На заявках обязательно должны стоять название и печать организации, подпись и фамилия лица, принявших взнос. В день игры отрывной талон необходимо сдать на пункт регистрации и получить и регистрационный номер.
Заявки уполномочены принимать: ПК Каскад, магазин Эль Солдадо, магазин Полигон РПГ
НОМЕРЗАЯВКИ
|
ПЕЧАТЬ
|
Фамилия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Имя
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отчество
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|